Wednesday, November 28, 2012

Выпуск рассылки Здоровье@Mail.Ru: Кардиология номер 507 от 29-11-2012


Если выпуск отображается некорректно, Вы можете посмотреть его на сайте
Здоровье@Mail.Ru
ежедневная рассылка
29-11-2012

http://health.mail.ru/

Кардиолог отвечает на вопросы




Ритм сердца
Здравствуйте! Разъясните пожалуйста. Мне 24 года, при прохождении диспансеризации населения, написали в паспорте здоровья электрокардиография ритм синусовый 89 вертикальное положение оси, это нормально?
13:48 28-11-2012
Подробнее...


Беспокоит аритмия и тахикардия
Здравствуйте! Мне 25лет, вес 69, рост 167см. Примерно на протяжении полутора лет меня беспокоит тахикардия (бывает резко становится плохо, учащается пульс до 140-150 уд. в мин, будто становится тяжело дышать, появляется страх и паника) и аритмия (сердце как будто "кувыркается", пульс проваливается). Сделала холтер. Результаты следующие:ЧССднем (средняя-92, мин-52, макс-173) ЧСС ночью (средняя-60, мин-49,макс-91). Циркадный индекс 153%. Циркадный индекс ЧСС повышен. В течение суток субмаксимальная ЧСС достигнута (89% от максимально возможной для данного возраста). Желудочковая экстрасистолия 3 градации по Lown. Наджелудочковая эктопическая активность не обнаружена. Регистрируются желудочковые аритмии нехарактерные для здоровых лиц, количество аритмий - выше нормы. В течение суток наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450мс в течение 28мин (3% времени). Очень беспокоят аритмии и тахикардии, страшно. Помогите пожалуйста, подскажите, опасно ли это состояние.Заранее благодарна!
11:20 28-11-2012
Подробнее...


Беспокоит экстраситолия
Знакомому парню из Кыргызстана 24 года выставлен диагноз инфекционный миокардит. Миграция предсердного ритма. Желудочковая экстрасистолическая аритмия II степени. Постоянно принимает этацизин, пока принимает эффект есть, как только отменяет, вновь симптомы появляются! Врачи порекомендовали проведение радиочастотной аблации в России или в Китае! Можете дать информацию по клиникам Росии, куда обратиться. Заранее спасибо!
21:44 27-11-2012
Подробнее...


Желудочковые экстрасистолы
Добрый день! Мне 21 год. Ничего не беспокоило со стороны сердца. Иногда если нервничала тахикардия возникала. Экстрасистолы иногда ощущала, но практически не беспокоило. 1 ноября и предыдущие дни спала очень плохо, училась по ночам, нервничала, переживала. С утра 1 числа поехала на учебу. Побежала за троллейбусом и почувствовала одышку и как сердце "прыгает" в груди. Испугалась, начала глубоко дышать и ходить - прошло. После этого началась тяжесть в сердце. И вот до сих пор она меня беспокоит. После нагрузки или нервов начинается ощущение нехватки воздуха, одышка, мерцание "звездочек" перед глазами, слабость, головокружение, иногда тахикардия.После глубокого вдоха и задержки воздуха на 8 секунд экстрасистолы почти исчезают. После сильного нервного возбуждения экстрасистолы также проходят. Мне ставят ВСД, нервно-астенический синдром, желудочковую экстрасистолию. 2 врача кардиолога на основе узи сердца и ЭКГ ставили пролапс митрального клапана под вопросом. Сделала ЭКГ, Холтеровское мониторирование, 2 узи сердца (ЭХО кардиография). Во время панической атаки 4 ноября приезжала скорая, сделала ЭКГ, ни одной экстрасистолы не обнаружила, было все в норме. Через сутки сделала повторное ЭКГ в поликлинике, - заключение: синусовый ритм.Одиночные желудочковые экстрасистолы. Сделала через неделю 19 ноября эхокардиографию в городской поликлинике. Заключение:Размеры полостей и стенок сердца в пределах нормы. В области верхушки определяется дополнительная хорда.Створки МК и ТК в систолу прогибаются до фиброзного кольца, другие полости без паталогии. Просвет аорты 3,5 см. Пролабирует после глубокого вдоха более чем на 50%. ДКГ - N. После этого в Поликлинике им. Семашко сделала Холтер 22 ноября. Результаты: За время суточного мониторирования ЭКГ основным ритмом был синусовый со среднесуточной ЧСС 70 уд/мин, среднедневной ЧСС 94 уд/мин (норма 80 уд/мин) и средненочной ЧСС 61 уд/мин. Тахикардия в активный период времени. Циркадный профиль сердечного ритма усиленный. Редкая одиночная предсердная экстрасистолия (всего 45 в сутки). Частая полиформная желудочковая экстрасистолия (всего 6810 в сутки), чаще в дневные часы, максимально 580 в час и 28 в минуту, по типу би, три и квардигеминии, временами парная. Учитывая частоту вариабельность интервала сцепления и наличие сливных скоращений нельзя исключить парасистолию. Пауз ритма длительностью более 1750 мсек не зарегестрировано. (максимальная 1608 мсек) Диагностически значимых изменений ST-T не выявлено. Продолжительность интервала QT 485 при минимальной ЧСС 44 уд/мин и 216 при максимальной ЧСС 171 уд/мин (норма при ХМ до 500 мсек) Вариабельность сердечного ритма оценивать не представляется возможным. И сегодня, 27 ноября, по рекомендации кардиолога из поликлиники им. Семашко я сделала повторную ЭХОкардиографию. Результаты: Аорта - стенки не изменены, Легочная артерия -стенки не изменены. Аортальный клапан трехстворчатый, створки не изменены, кровоток без дополнительных протоков. Межжелудочковая перегородка - 0,8 см в диастолу, 1,2 см в систолу, движение правильное, амплитуда не изменена. Задняя стенка 0,7 см в диастолу, 1,4 см в систолу, движение правильное, амплитуда не изменена. Левое предсердие 3,2 см. Правое - 2,3 см. МПП, МЖП - без признаков шунтирования крови. Выносящий тракт правого желудочка - 2,2 см. Левый желудочек - КСР 3,0 см, КДО 127 мл. КДР 5,1 см, КСО 35 мл. УО 92 мл. ФВ 72%, DS 42%. Митральный клапан -створки тонкие, подвижные. Трикуспидальный клапан - створки не изменены. Дополнительная диагонально расположенная хорда в полости левого желудочка.Размеры камер сердца не изменены. Клапанный аппарат интактен. Возникает вопрос, откуда может тогда быть желудочковая экстрасистолия, как ее лечить, что еще обследовать и почему пролапс митрального клапана виден на одной ЭХОКГ и не виден на другой совсем? Спасибо за ответ!!!
21:40 27-11-2012
Подробнее...


Беспокоит одышка
Мне 36 лет, пол женский. Очень беспокоит одышка, при малейшей физической нагрузке, часто возникают боли в области сердца. Давно страдаю гипертонией, но постоянно не принимаю никаких лекарств, только время от времени таблетку андипала или аспирина при сильной головной боли. Два месяца назад на приеме у врача в поликлинике сделали 2 кардиограммы, но мне по результатам ничего не стали говорить Скажите, пожалуйста, стоит ли беспокоиться, что можно предпринятть для облегчения одышки. Спасибо вам.
20:51 26-11-2012
Подробнее...


Бессонница, давящие боли в сердце
здравствуйте, я учусь в институте, у меня бессонница вот уже 4 месяца и похоже прогрессирующая(до института проблем не было), то есть сплю плохо, от 2-х до пяти в лучшем случае часов. постоянно просыпаюсь, учащенный пульс. ДО этого занимался спортом, самостоятельно подтягивался, отжимался на одной руке и на одной ноге. это кстати очень успокаивало, особенно если отдохнул и поел. Но так как спать ложился позднее, то желание сна уменьшалось.... в начале месяца числа так 6-го ноября мне терапевт прописал панангин, но от него у меня были давящие боли в сердце, я пару дней попил и бросил, затем кардиолог мне прописал магний б6. но такая же ситуация - давящие боли в сердце, и пульс постоянно высокий от 94 до 105. да, я проверил сердце на эхокардиография + цветное допллеровское картирование 23.11.2012 написали диагноз: размеры полостей сердца в норме сократительная способность миокарда сохранена пролапс митрального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени. может быть не стоит пить магний, и продолжить понемногу заниматься спортом? эх блин... подскажите пожалуйста, а то паршиво так жить.... заранее благодарен)
17:47 25-11-2012
Подробнее...


(васкутек
Уважаемые врачи прошу помощи. Моей жене 66лет. В 1996г.у нее был инфаркт. 30.01.2012г. ей сделали АКШ. 15.05.2012 поставили кардиостимулятор. Диагноз при выписке: ,,ИБС. Стабильная стенокардия напряженияФК II (клинич) Постинфарктный( с зубцомQпереднее-перегородочно-верхушечный.1966г ) кардиосклероз. Операция ЧТКА+РЭП двухсегментовПМЖВ, прямое стентирование ствола ЛКА от30.01.2012г.(г.ИЖЕВСК)эКСТРЕННАЯ ОПЕРАЦИЯ акш(оа), РЕЗЕКЦИЯ АНЕВРИЗМЫ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА.Пластика левого желудочка по Дору заплатой(васкутек) от 30.01.2012г.. Операция мини ВСЭФИ имплантацияЭКС Байкал по поводу транзиторной АВ-блокадыII-IIIстепени. Блокада ПВЛНПГ.Неполная блокада ПНПГ. Одиночная, парная, групповая, наджелдочковая и мономорфная одиночная желудочковая экстрасистолия (ХМЭКГ) от 12.05.2012г. Вторичная(ишемическая) ДКМП.Атеросклероз аорты, аортального клапана с НАК I степени. Относительная НМК II-III степени. НТК 0-I степени,, Она принимает лекарства: Коплавикс 75мг+75мг.,крестор20мг - 1раз, хортил-2,5мг-1раз,омакор -1000мг,1раз, Урсосан 2капс.улы и сотагексал по 80мг. 2 раза. Регулярно сдает анализы и ЭХОЭКГ,экг и холтер. Врач говорит, что для нее они в норме. От мерцательной аритмии она пьет сотагексал. Но у нее от него дует живот, особенно при ходьбе, не возможно ходить, подпирает под диафрагму, а ей надо ходить по 3км.и более. Врач говорит, что ей можно принимать только сотагексал или в крайнем случае кардарон. Но у нее проблемы с щитовиткой, а в кордароне говорят йод. Вопрос: Есть ли сейчас новые препараты от аритмии вместо сотагексала и что вы посоветуете в данной ситуации? Спасибо. Очень жду вашего совета.
17:08 23-11-2012
Подробнее...


Разъясните пожалуйста результаты узи сердца, насколько всё серьёзно
Здравствуйте! Мне 19 лет, года 2-3 назад начало покалывать в области сердца, покалывает не часто и не с того не с сего. Делала узи в прошлом году, сказали ничего серьёзного, выписали витамины магнелис в6. Повторно на днях сделала узи, пришла на приём к врачу(терапевту) и мне он сказал, что у меня в детстве был порок сердца и изменения не до конца прошли, осталась какая-то выпуклость на стенки между предсердием. Запретил кофе, чай пару раз в сутки и не крепкий, ограничил от физических нагрузок. Насколько он прав, ведь до этого много раз наблюдалась у кардиологов и не один из них не говорил, что у меня был порог сердца. Вот результаты последнего узи: Клапаны сердца: Створки МК неоднородно уплотнены, утолщены, с пролабированием до 6 мм. Регургитация на МК- 1 ст. Створки АК с краевым неоднородным уплотнением Регургитация на АК- 1ст. Створки ТК Регургитация на ТК- 1 ст. Правые отделы сердца: ПЖ 24 мм ПП 40*33 мм ЛА Ствол 19 мм Среднее давление по Kitabatake 9,4 мм рт.ст. Аорта 28 мм в восходящем отделе, её стенки уплотнены Сепарация АК 15 мм Максимальный трансаортальный градиент ускорен 12,5 мм рт.ст., скорость 1,8 м\сек Левое предсердие 29 мм Левый желудочек Морфометрия КДР 44 мм КСР 28 мм КДО 87 мл КСО 30 мл УО 57 мл ФВ 66% ФУ 38% МЖП в диастолу - 7 мм ЗСЛЖ в диастолу - 7 мм Контрактильность миокарда сохранена Диастолическая функция не нарушена Перикард не изменён Локальная сократимость - не нарушена МПП в центральной части в области овальной ямки с небольшим выбуханием в правое предсердие на протяжении 6 мм. Шунтирование на момент осмотра не определяется. Заключение: пролапс морфологически изменённого МК 2 степени. Рекомендовано:консультация кардиолога, ДЭХОКГ ежегодно.
11:18 23-11-2012
Подробнее...


Задайте вопрос врачу

СексологПсихологГинеколог

Полезная информация на "Здоровье@Mail.Ru"

миропристонконтагиозный моллюск лечениебритомар цена




Женский цикл: точный, как фазы Луны
Каждый месяц в женском организме происходят процессы, сравнимые с рождением и угасанием Вселенной. Так уж заложено природой, что здоровье женщины определяется цикличностью этих процессов. Как обеспечить их регулярность и что должна знать женщина о менструальном цикле? Читать далее

Разместите полную информацию о вашей компании в Каталоге на Mashportal.ru
Добавьте коммерческие предложения по продукции и услугам вашей компании, новости, вакансии и контакты в Каталог компаний на популярном ресурсе для специалистов машиностроительного комплекса и смежных отраслей

Внимание! Некоторые из следующих ссылок позволяют войти в кабинет подписчика без знания пароля. Не передавайте никому это письмо во избежание несанкционированного доступа к Вашему личному кабинету на проекте Рассылки@Mail.Ru.
   
   
* Внимание!!! Ссылки отмеченные звездочками являются платными услугами.

Сообщить о нарушении данной рассылкой правил Сервиса
Рассказать другу о рассылке
Отказаться от получения данной рассылки: нажмите здесь или отправьте это письмо

No comments:

Post a Comment