Помогите что делать? Здравствуйте. Я прошёл обследование в местной поликлинике. ЭХОКГ (узи сердца) Заключение:Визуализация затруднена.Размеры камер сердца не увеличены.Гипертрофия миокардаЛЖ,до умеренной в области базальных сегментовМЖП.УтолщениеМПП (липамотоз?)Фиброзные изменения основанияи стенок аорты,створок АК.Глобальная сократительная функция сохранена.Диастолическая дисфункцияЛЖ.Будьте добры-попросту обьясните что делать.(в городе нет кардиолога)Мне 63 года,у меня одышка,очень быстро устаю,что мне делать?ехать в другой город за консультацией?
03:11 20-11-2012
Подробнее...Атеросклероз аорты Доброго времени суток Вам! Моей маме 61 год, часто беспокоят перебои в работе сердца, а именно: то учащенное сердцебиение (95-120 ударов) при допустимом давлении, то низкое сердцебиение (50-60) при низком таком же сердечном давлении. Пару лет назад обследовали, монитор на сутки ставили, не обнаружили вроде бы каких-то серьезных отклонений. На данный момент сделали УЗИ сердца и хотели бы проконсультироваться, чем грозит поставленный диагноз(с учетом того, что у мамы еще и астма): Атеросклероз аорты. Гипертрофия и расширение ПЖ. Диффузный атеросклероз. мы, конечно в обязательном порядке поедем на консультацию в кардиоцентр, но сейчас наш доктор в отпуске и хотелось бы в двух словах узнать, на каком мы свете. Заранее благодарны за ответ. Оксана
21:23 19-11-2012
Подробнее...Сердце Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: мне 18 лет рост 170 см., вес 67 кг. Я бы хотел узнать насколько все серьезно и можно ли мне заниматься спортом ( бегом,футболом,боксом,борьбой). Заранее большое спасибо! УЗИ СЕРДЦА: АОРТА: диаметр основания аорты 29 мм; восходящий отдел не расширен. Стенки аорты без особенностей. Аортальный клапан: 3-створчатый, створки без особенностей. Регургитация на АК: нет. ГД на АК: 5,7 мм рт.ст. ЛП:31мм ПЖ: 24мм МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН: створки тонкие, ПСМК пролабирует в ЛП в систолу на 3-4 мм. Характер движения створок дискордантный. Регургитация на МК 0-1 ст. ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА: Е/А норма. СИСТОЛИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА: КСР: 24 мм, КСО: 21мл, КДР: 48 мм, КДО: 108 мл, УО: 87 мл, ФВ: 80 %, ДВ: 49 %. ЧСС: 93 в мин., МОК: 8,2л/мин. МЖП в диастолу: 9 мм ЗСЛЖ в диастолу: 9мм ЗОНЫ АСИНЕРГИИ: не выявлено. ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН: створки без особенностей. Регургитация на ТК 0-1 ст. ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ: 26 мм, створки Ж: без особенностей. Регургитация на ЛК: ст. ГД на ЛК: мм рт.ст. ОСОБЕННОСТИ ЭХОКГ: Дуга аорты без особенностей. Добавочная хорда ЛЖ. МПП, МЖП интактны. На момент осмотра тахикардия. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ПМК 1 ст., с регургитацией 0-1 ст., гемодинамически незначимой. Полости сердца не расширены. Гиперкинетический тип работы миокарда Добавочная хорда ЛЖ. Тахикардия. СМАД: Среднее пульсовое АД 49 мм. рт. ст.; в норме о Суточный индекс САД: 13%; диппер (10%....20%) • Суточный индекс ДАД: 18%; диппер (10%....20%) • Качество сна: удовлетворительное Терапия: нет данных о ЗАКЛЮЧЕНИЕ По результатам суточного мониторирования АД, проведенного в амбулаторных условиях, определяются повышенные показатели среднего дневного САД и ДАД, нормальные показатели среднего ночного САД и пограничные показатели среднего ночного ДАД. Среднедневное САД 135 мм.рт.ст (норма 100-130), среднедневное ДАД 85 мм.рт.ст (норма 60-80), средненочное САД 118 мм.рт.ст (норма 85-120), средненочное ДАД 70 мм.рт.ст (норма 48-70). Максимальное АД 163/99 мм.рт.ст в 13:01 при физической нагрузке (быстрая ходьба), сопровождалось ощущением "небольшой усталости". Оптимальная степень ночного снижения АД . Вариабельность АД в норме . Величина утреннего подъема АД в норме, скорость подъема АД повышена. ХОЛТЕР ЭКГ: Вариабельность сердечного ритма Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано Заключение: на фоне нерегулярного синусового ритма наблюдались эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям, ЧСС ср. днем 82 уд/мин, ночью 65 уд/мин. Зарегистрирована АВ-блокада 2ст. типа Мобиц 1, интермитирующая АВ-блокада 1ст. Процессы реполяризации миокарда нестабильны (от «+» з.Т до элевации SТ с переходом в «-» з.Т по всем отведениям), с ФН не связаны (при учащении ритма уменьшается смещение SТ). Нельзя исключить Т-отрицательный вариант с-ма РРЖ. ЭКГ(ВЕЛОСИПЕД): Результаты: ЧСС в покое: в пределах нормы ЧСС во время теста: норма, достигнута предустановленная ЧСС Давление в покое: в пределах нормы Давление во время теста: нормальная реакция ЭКГ в покое: Признаки Г.Л.Ж ЭКГ во время теста: в пределах нормы СИМПТОМЫ: нет признаков патологического ответа ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СПОСОБНОСТЬ: средняя толерантность к нагрузке ОБЩЕЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Пролапс мирального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени. Атриовентрикулярная блокада 1 степени. Преходящая атриовентрикулярная блокада 2 степени мобиц 1. Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу с умеренно-выраженными вегето-сосудистыми расстройствами ХСН 0 ФК 1.
15:40 19-11-2012
Подробнее...Нарушение ритма Добрый день. Параксизмальная форма МА (предсердная) с 2007г. Идиопатическая форма. Последнее время (полгода) приступы значительно уменьшились по продолжительности, но на мой взгляд стали чаще повторяться. Основнные симптомы во время аритмии - чувство сердцебиения и иногда нехватка дыхания (навязчевый вдох). Лекарствами практически не пользуюсь, т.к. они в большинстве случаев не помогают. Параксизм проходит сам. В ночное время приступов практически не бывает.В целом параксизмы переношу хорошо, если так можно выразиться. Постояно принимаю тромбо АСС по 50мг (100мг при аритмии). Иногда помогает настойка пустырника, анаприлин - расслабляют. УЗИ - серьезных органических изменений в сердце не показало. 54 года, 182 см. , 78 кг. Всегда занимался спортом. Сейчас также бег, медленный темп по 7км через день и много хожу днем. во время движения аритмии практически не бывает. кардиолог советует обследоваться в областном кардиоцентре и возможно провести РЧА. Насколько на Ваш взгляд РЧА будет оправдано и эффективно. Родственник с МА дожил до 88 лет и умер от отека легких. Спасибо.
01:22 19-11-2012
Подробнее...Стенокардия Антон Владимирович, пожалуйста помогите мне уберечь мужа. Мужчина 74 лет. Моему мужу 74 года, у него синеватые губы. часто жалуется на задышку, давящие боли за грудиной, жжение особенно когда для него отрицательная эмоциональная нагрузка, при долгой ходьбе на улице(20-40 мин) - начинается задышка,. Хотя по квартире он ходит много с гантелями в руках., делает зарядку по смешанным методикам. Часто после нервной нагрузки поднимается верхнее давление до 165, а нижнее остается в пределах 70-80.Последняя кардиограмма расшифрована так:признаки ГЛП, ГЛЖ, умеренное изменение МДС ? Тоны сердца приглушены. В лёгких везикулярное дыхание. Эхокардиография : Уплотнение стенок аорты, створок митрального,аортального клапана,Функции клапанов не нарушены. Расширение полости левого предсердия. Гипертрофия МЖП. ГЛЖ. Гиперэхогенные включения в толще МЖП. Нарушение диастолической функции левого желудочка.Сократительная способность удовлетворительная. Систолическая функция левого желудочка сохранена. ФВ - 72% Анализы крови: Холестерин 5,6 Индекс атерогенности 3,38 ЛПВП 1,28 ЛПНП 3,63 ЛПОНП0,55 Триглицериды 1,21 ПТИ 102 Гематокрит (НСТ) 39,76 Моноциты 12, ост. в пределах нормы Вывод кардиологов: ИБС, стенокардия напряжения,атеросклеротический кардиосклероз,артериальная гипертензия,СНI. Назначалось соответствующее лечение,витамины, лекарства от давления Но меня волнует, что при расстройстве у него сразу сильно болит голова(внутричерепное нормальное) давит сильно уши,а препараты от давления,которые выписывали снижали как верхнее так и нижнее давление. Было нижнее до 60. Это же ненормально. Что делать, чтобы ему стало легче и не навредить. Очень прошу ответить. Абсолютного покоя создать невозможно - у нас дети и внуки и отсюда причины для расстройства.
19:58 18-11-2012
Подробнее...Пароксизмальное трепетание предсердии Здравствуйте Антон Владимирович. Моему папе 66 лет, из них он болен 10 лет. Выписка из истории болезни-Клинический диагноз: ИБС. Пароксизмальная форма фибриляции,осложнения. ХСН 2 А ст., 2 ФК. Гипертоническая болезнь3 ст. достигнутое целевое АД (1степень). Эхокардиография с Доплерографией По ЭхоКГ на фоне сниженной визуализации признаки незначительной равномерной гипертрофии миокарда левого желудочка с диастолической дисфункцией его по гипертрофическому типу. Незначительная дилатация левого предсердия, митральная регургитация 1 степени. Атеросклеротической поражение стенок аорты, аортального и митрального клапанов, аортальная регургитация 1 степени. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 период, корешково-сосудистый L5 синдром с права, Деформирующии спонделез, грыжа Шмоллера. Вопрос: Почему летом приступов нет вообще? Как наступает осень, приступы становятся чаще. Узи поджелудочной железы и печени показало, диффузные изменения. Может ли это быть как то взаимосвязанно? Т.к когда начинается приступ аритмии, возникают боли в левом подреберье, отрыжка, отходят газы, и ему сразу становится легче. Назначенное лечение не дает результатов. Кордарон 200 мг по 1 т утром Амприлан 10 мг по 1 т утром Аторис 20 мг 1 т вечером Кардио-магнил 75 мг по 1 т вечером Беталок Зок 50мг по 1/2 2 раза Повышение АД до 160 бывает, но очень редко. Может быть вы изучив диагноз, назначите другое лечение? Местные врачи только разводят руками! С/У Юлия.
14:55 18-11-2012
Подробнее...Постоянное низкое давление Добрый день! Мне 65 лет. У меня практически постоянно низкое давление от 100/65 до 80/57 и частый пульс 90 - 130. Иногда "трепещется" сердце и возникает боль и аритмия. Ну и, конечно, слабость, темнеет в глазах и закладывает уши. Пью элеутерококк и пантокрин. Когда пью - помогает, делаю перерыв на месяц - все возвращается. Подскажите, что может помочь при обострениях?
17:48 16-11-2012
Подробнее...
No comments:
Post a Comment